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 当クリニックでは、『禁煙外来』を開設しております。
医師の診察、保健師の指導、経口禁煙補助薬、ニコチンパッチの処方などに
保険が適応されます。
なかなかタバコをやめられずに悩んでいる方は、ぜひ当クリニックへお越しください。
一緒に、煙のない世界の扉を開けましょう！
禁煙外来の保険適応は、以下の基準をすべて満たす方が対象となっております。
| 1. |
1日の喫煙本数と喫煙年数を掛け算した数値が200以上の方。
（例：1日20本の喫煙を15年続けている方→20×15 = 300） |
| 2. |
直ちに禁煙を開始する意思のある方。 |
| 3. |
ニコチン依存度テスト（筆記）によって、依存が認められる方。
（例：禁煙したり本数を減らしたときにイライラや頭痛などの禁断症状がありましたか？
重い病気にかかって、たばこはよくないとわかっているのに吸う事はありましたか？ など） |
| 4. |
全１２週間のプログラムに参加いただくことを、署名で同意していただける方。 |
※一つでも該当しない方は保険適応とはなりませんので、自由診療（自費）で料金を負担していただきます。
※プログラムの途中で残念ながら再喫煙されてしまった場合、その後1年間、保険の適応は認められません。
下記の問診票をダウンロードして、上記の基準に当てはまるかどうかをご確認いただけます。
基準の1〜4を全て満たした方が禁煙外来の対象となります。
記入した問診票を持参してご来院頂くと、スムーズな診察を受けられます。
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問診表(WORDデータ：30KB） ファイルの内容を書き換えて印刷したい場合はこちらから。 |
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問診表(PDFデータ：84KB） ファイルを印刷してから書き込みたい場合はこちらから。 |
 ※印は必要に応じて行う項目です
1） 初回面談
- 問診票の記入
- 診察
- 喫煙状況、禁煙の準備性の問診
- 禁煙補助薬 貼り薬（ニコチンパッチ）または飲み薬（チャンピックス）の説明と処方
- 検査
- 保健指導
- 禁煙開始日の決定
- 禁煙にあたっての問題点の把握とアドバイス等
- 次回の受診の予約
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2） 2回目〜5回目
- 診察
- 検査（必要時）
- 保健指導
- 禁煙にあたっての問題点の把握とアドバイス等
- 次回の受診の予約
※禁煙補助薬の飲み薬（チャンピックス）を用いる場合は、2009年4月末日までは1回14日分までと処方が制限されておりますので、上記の他、初回から6週間後、10週間後にも、受診していただきます。
（5回の合計）
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貼り薬（ニコチンパッチ） |
飲み薬（チャンピックス） |
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料金 |
保険診療
（3割負担の場合） |
料金 |
保険診療
（3割負担の場合） |
| 初診料＋再診料 |
7,620円
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2,286円 |
10,080円
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3,024円
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| ニコチン依存症管理料 |
9,620円 |
2,886円
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9,620円 |
2,886円
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| 院外処方箋料 |
2,040円
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612円
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4,080円
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1,224円 |
| 禁煙補助薬 |
20,730円 |
6,219円 |
37,660円 |
11,298円 |
| 計 |
40,010円 |
12,003円 |
61,440円 |
18,432円
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※2009年4月末までの料金です。
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